jueves, 14 de julio de 2011
Argentina entrega medicamentos para pacientes con sida en Ecuador
por Andes/CHD » 16:00 - 14 jul 2011
Foto: Internet
Los medicamentos donados fueron entregados por el embajador de Brasil en Quito, Fernando Simas, a representantes de los ministerios ecuatorianos de Salud y de Relaciones Exteriores, señaló la cartera en un comunicado.
Cifras del Ministerio de Salud Pública revelan que existen alrededor de 21 mil infectados de Sida en todo el país. De ellos, la mayoría está en la provincia de Guayas. En el 2001 se calculaba que en el Ecuador existían 20 mil personas con la enfermedad.
El 17 mayo Brasil donó 700 frascos de antirretrovirales al Ecuador para el tratamiento de infectados por el virus de inmunodeficiencia humana. En una entrevista con medios locales, el director general de Salud, Juan Moreira, dijo que durante este año el Ministerio ha invertido cerca de 5,3 millones de dólares en la compra de antirretrovirales.
El gobierno ecuatoriano da tratamiento a 6 565 infectados por VIH y pretende extender la cobertura a 9 000 personas hasta finales de 2011.
Nuevos proyectos de investigación sobre la cura del VIH
Los Institutos Nacionales de Salud de EE UU (NIH) han anunciado que invertirán 14 millones de dólares este año en proyectos para intentar erradicar el VIH del organismo
Miguel Vázquez - 14/07/2011
El Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas [NIAID, una parte de los NIH] ha hecho público, de manera reciente, que tres equipos de investigación que centran su actividad en el desarrollo de estrategias destinadas a procurar eliminar el VIH del cuerpo recibirán unas ayudas económicas que supondrán unos 14 millones de dólares el primer año.
La terapia antirretroviral (TARV) permite que las personas que viven con el virus sean capaces de controlar la infección y puedan mantener un estado de salud relativamente bueno. Aunque reduce la cantidad de virus en sangre a niveles indetectables, la TARV es incapaz de erradicar el VIH por completo, ya que éste se oculta en lo que se conoce como reservorios (determinadas células donde el virus permanece inactivado o zonas como el intestino, el tejido linfático o el cerebro donde el VIH también subsiste durmiente sin que puedan acceder a él los fármacos antirretrovirales). Hace algún tiempo, llegó a plantearse la posibilidad de que, en unas circunstancias concretas, la TARV podría eliminar el virus del organismo (véase Actualización en Tratamientos 18/05/2007), pero hasta la fecha no se ha registrado ningún caso de curación con la terapia.
Sin embargo, esta cronicidad de la infección trae consigo también algunos inconvenientes, como las complicaciones derivadas de la toxicidad de los fármacos, para el paciente, o el gasto del tratamiento, que representa una carga económica creciente para los sistemas sanitarios. Por este motivo, para poner freno a esta epidemia, resulta acuciante desarrollar nuevas herramientas a fin de evitar que se produzcan nuevas infecciones (vacunas preventivas) o para erradicar de forma permanente el virus en las personas que viven con él (curación).
En cuanto a las vacunas preventivas, a pesar del éxito reciente del ensayo tailandés RV144, parece que aún deberán transcurrir varios años antes de que las prometedoras líneas de investigación actuales cristalicen en una vacuna comercializable (véase el artículo de LO+POSITIVO 48, ¿Por qué no existe todavía una vacuna contra el sida?).
Por lo que respecta a la curación, en la actualidad existen dos grandes estrategias de investigación:
1) La activación del VIH que permanece latente en ciertos reservorios, donde los fármacos no logran llegar. Un área de la investigación intenta ahora avanzar en el conocimiento sobre estos reservorios, cómo se crean y perpetúan, de qué modo se puede sacar ese virus de su ‘escondite’, y cómo, finalmente, se podría llegar a eliminar del todo.
2) La modificación del sistema inmunitario para conseguir que sea resistente al virus. Esta estrategia sería similar al único caso registrado de curación del VIH –?el paciente de Berlín’–, pero intentando que sea a un coste más económico y con mayor seguridad (véase La Noticia del Día 23/12/2010).
Cada uno de los equipos de investigadores beneficiarios de la ayuda económica estudia una estrategia diferente y complementaria para suprimir el VIH de estos reservorios en el organismo. Los centros donde se realiza la investigación son:
• El Centro para Investigación en Cáncer Fred Hutchinson (FHCRC) en Seattle, que colabora con la empresa californiana Sangamo Biosciences Inc. Este centro lleva adelante cinco proyectos para desarrollar unas proteínas que ataquen de manera directa los reservorios virales. También estudiará si es posible hacer que las células inmunitarias sean resistentes al VIH (a partir del uso de células madre alteradas genéticamente). Estos enfoques serán probados en un modelo preclínico.
• La Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill (UNC), en colaboración con Merck Research Laboratories: Esta iniciativa consta de 15 proyectos científicos y cuatro instalaciones centrales situadas en universidades de todo EE UU. Su objetivo es aumentar el conocimiento sobre cómo persiste el VIH en los pacientes que toman terapia antirretroviral, y desarrollar fármacos de molécula pequeña y otras terapias para incidir sobre los reservorios virales.
• La Universidad de California en San Francisco (UCSF), junto con el Instituto de Vacunas y Terapias Genéticas de Florida y Merck Research Laboratories: Esta iniciativa de investigación consta de siete proyectos y tres instalaciones centrales, que buscan definir la naturaleza y localización de las células en las que se oculta el VIH, entender mejor la inmunología subyacente en el proceso de creación y mantenimiento de estos reservorios virales, y desarrollar y probar tratamientos dirigidos a eliminar los reservorios del VIH sin producir una activación general del sistema inmunitario.
Estas ayudas económicas, concedidas por los NIH a través de NIAID y el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH), forman parte de la iniciativa de financiación Martin Delaney Collaboratory, cuyo objetivo es fomentar la colaboración entre los sectores públicos y privados con el objetivo de acelerar el progreso de una cura del VIH. Esta iniciativa debe su nombre a un importante activista en el campo del VIH/sida, fallecido en 2009.
A este respecto, el doctor Anthony Fauci, director de NIAID, declaró que estaba convencido de que el progreso hacia la curación del VIH/sida puede efectuarse a través de colaboraciones entre científicos del ámbito privado, público y académico.
No obstante, los NIH aclaran que la financiación de estos proyectos, más allá del primer año, está sujeta a la disponibilidad de las partidas económicas.
Fuente: Aidsmeds / Elaboración propia.
Referencia: NIH Funds New Research Toward an HIV Cure. Declaración de prensa del National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID): www.niaid.nih.gov/news/newsreleases/2011/Pages/DelaneyCollab.aspx
Miguel Vázquez - 14/07/2011
El Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas [NIAID, una parte de los NIH] ha hecho público, de manera reciente, que tres equipos de investigación que centran su actividad en el desarrollo de estrategias destinadas a procurar eliminar el VIH del cuerpo recibirán unas ayudas económicas que supondrán unos 14 millones de dólares el primer año.
La terapia antirretroviral (TARV) permite que las personas que viven con el virus sean capaces de controlar la infección y puedan mantener un estado de salud relativamente bueno. Aunque reduce la cantidad de virus en sangre a niveles indetectables, la TARV es incapaz de erradicar el VIH por completo, ya que éste se oculta en lo que se conoce como reservorios (determinadas células donde el virus permanece inactivado o zonas como el intestino, el tejido linfático o el cerebro donde el VIH también subsiste durmiente sin que puedan acceder a él los fármacos antirretrovirales). Hace algún tiempo, llegó a plantearse la posibilidad de que, en unas circunstancias concretas, la TARV podría eliminar el virus del organismo (véase Actualización en Tratamientos 18/05/2007), pero hasta la fecha no se ha registrado ningún caso de curación con la terapia.
Sin embargo, esta cronicidad de la infección trae consigo también algunos inconvenientes, como las complicaciones derivadas de la toxicidad de los fármacos, para el paciente, o el gasto del tratamiento, que representa una carga económica creciente para los sistemas sanitarios. Por este motivo, para poner freno a esta epidemia, resulta acuciante desarrollar nuevas herramientas a fin de evitar que se produzcan nuevas infecciones (vacunas preventivas) o para erradicar de forma permanente el virus en las personas que viven con él (curación).
En cuanto a las vacunas preventivas, a pesar del éxito reciente del ensayo tailandés RV144, parece que aún deberán transcurrir varios años antes de que las prometedoras líneas de investigación actuales cristalicen en una vacuna comercializable (véase el artículo de LO+POSITIVO 48, ¿Por qué no existe todavía una vacuna contra el sida?).
Por lo que respecta a la curación, en la actualidad existen dos grandes estrategias de investigación:
1) La activación del VIH que permanece latente en ciertos reservorios, donde los fármacos no logran llegar. Un área de la investigación intenta ahora avanzar en el conocimiento sobre estos reservorios, cómo se crean y perpetúan, de qué modo se puede sacar ese virus de su ‘escondite’, y cómo, finalmente, se podría llegar a eliminar del todo.
2) La modificación del sistema inmunitario para conseguir que sea resistente al virus. Esta estrategia sería similar al único caso registrado de curación del VIH –?el paciente de Berlín’–, pero intentando que sea a un coste más económico y con mayor seguridad (véase La Noticia del Día 23/12/2010).
Cada uno de los equipos de investigadores beneficiarios de la ayuda económica estudia una estrategia diferente y complementaria para suprimir el VIH de estos reservorios en el organismo. Los centros donde se realiza la investigación son:
• El Centro para Investigación en Cáncer Fred Hutchinson (FHCRC) en Seattle, que colabora con la empresa californiana Sangamo Biosciences Inc. Este centro lleva adelante cinco proyectos para desarrollar unas proteínas que ataquen de manera directa los reservorios virales. También estudiará si es posible hacer que las células inmunitarias sean resistentes al VIH (a partir del uso de células madre alteradas genéticamente). Estos enfoques serán probados en un modelo preclínico.
• La Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill (UNC), en colaboración con Merck Research Laboratories: Esta iniciativa consta de 15 proyectos científicos y cuatro instalaciones centrales situadas en universidades de todo EE UU. Su objetivo es aumentar el conocimiento sobre cómo persiste el VIH en los pacientes que toman terapia antirretroviral, y desarrollar fármacos de molécula pequeña y otras terapias para incidir sobre los reservorios virales.
• La Universidad de California en San Francisco (UCSF), junto con el Instituto de Vacunas y Terapias Genéticas de Florida y Merck Research Laboratories: Esta iniciativa de investigación consta de siete proyectos y tres instalaciones centrales, que buscan definir la naturaleza y localización de las células en las que se oculta el VIH, entender mejor la inmunología subyacente en el proceso de creación y mantenimiento de estos reservorios virales, y desarrollar y probar tratamientos dirigidos a eliminar los reservorios del VIH sin producir una activación general del sistema inmunitario.
Estas ayudas económicas, concedidas por los NIH a través de NIAID y el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH), forman parte de la iniciativa de financiación Martin Delaney Collaboratory, cuyo objetivo es fomentar la colaboración entre los sectores públicos y privados con el objetivo de acelerar el progreso de una cura del VIH. Esta iniciativa debe su nombre a un importante activista en el campo del VIH/sida, fallecido en 2009.
A este respecto, el doctor Anthony Fauci, director de NIAID, declaró que estaba convencido de que el progreso hacia la curación del VIH/sida puede efectuarse a través de colaboraciones entre científicos del ámbito privado, público y académico.
No obstante, los NIH aclaran que la financiación de estos proyectos, más allá del primer año, está sujeta a la disponibilidad de las partidas económicas.
Fuente: Aidsmeds / Elaboración propia.
Referencia: NIH Funds New Research Toward an HIV Cure. Declaración de prensa del National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID): www.niaid.nih.gov/news/newsreleases/2011/Pages/DelaneyCollab.aspx
Culmina hoy PERLASEX en Cienfuegos
5 de Septiembre
El máster Alain Darcout expuso sobre diversidad sexual, y le siguieron
otros asuntos como "La educación de la sexualidad en Cienfuegos", por Sara
García Siso; de igual forma, trabajaron en cuatro comisiones acerca de
salud escolar, orientación y ...
<http://www.5septiembre.cu/index.php?option=com_content&view=article&id=16912:culmina-hoy-perlasex-en-cienfuegos&catid=37:noticias&Itemid=265>
Ver todos los artículos sobre este tema:
<http://news.google.com/news/story?ncl=http://www.5septiembre.cu/index.php%3Foption%3Dcom_content%26view%3Darticle%26id%3D16912:culmina-hoy-perlasex-en-cienfuegos%26catid%3D37:noticias%26Itemid%3D265&hl=es&geo=us>
El máster Alain Darcout expuso sobre diversidad sexual, y le siguieron
otros asuntos como "La educación de la sexualidad en Cienfuegos", por Sara
García Siso; de igual forma, trabajaron en cuatro comisiones acerca de
salud escolar, orientación y ...
<http://www.5septiembre.cu/index.php?option=com_content&view=article&id=16912:culmina-hoy-perlasex-en-cienfuegos&catid=37:noticias&Itemid=265>
Ver todos los artículos sobre este tema:
<http://news.google.com/news/story?ncl=http://www.5septiembre.cu/index.php%3Foption%3Dcom_content%26view%3Darticle%26id%3D16912:culmina-hoy-perlasex-en-cienfuegos%26catid%3D37:noticias%26Itemid%3D265&hl=es&geo=us>
Crímenes por homofobia, expediente negro del gobierno de Guerrero ...
Vanguardia.com.mx
Myriam Brito y Alonso Hernández, uno de los coordinadores de Red Orgullo,
y quienes se desempeñaron como voceros durante la protesta, expresaron su
indignación por el número de personas de las diversidad sexual asesinadas
en Guerrero, y especialmente, ...
<http://www.vanguardia.com.mx/crimenesporhomofobiaexpedientenegrodelgobiernodeguerreroactivistas-1044712.html>
Ver todos los artículos sobre este tema:
<http://news.google.com/news/story?ncl=http://www.vanguardia.com.mx/crimenesporhomofobiaexpedientenegrodelgobiernodeguerreroactivistas-1044712.html&hl=es&geo=us>
Myriam Brito y Alonso Hernández, uno de los coordinadores de Red Orgullo,
y quienes se desempeñaron como voceros durante la protesta, expresaron su
indignación por el número de personas de las diversidad sexual asesinadas
en Guerrero, y especialmente, ...
<http://www.vanguardia.com.mx/crimenesporhomofobiaexpedientenegrodelgobiernodeguerreroactivistas-1044712.html>
Ver todos los artículos sobre este tema:
<http://news.google.com/news/story?ncl=http://www.vanguardia.com.mx/crimenesporhomofobiaexpedientenegrodelgobiernodeguerreroactivistas-1044712.html&hl=es&geo=us>
Replicación residual del VIH en personas con carga viral indetectable
El tamaño de los reservorios sería proporcional a dicha replicación
Francesc Martínez - 13/07/2011
En la mayoría de personas con VIH bajo terapia antirretroviral eficaz y con carga viral indetectable se pueden hallar concentraciones residuales de material genético del virus, siempre que se utilicen técnicas de detección más sensibles que las usadas en la práctica clínica habitual -cuyo límite de detección suele situarse, en la mayor parte de los casos, por encima de las 50 copias/mL-.
El ADN proviral puede permanecer latente en el núcleo de las células CD4 en estado de reposo, en el tejido cerebral y en el intestinal, generando un reservorio del VIH imposible de eliminar hasta la fecha con las terapias antirretrovirales disponibles.
La activación de la replicación del material genético proviral latente es la responsable de los repuntes de la viremia. Por ello, diversas estrategias terapéuticas, como la intensificación del tratamiento antirretroviral, han intentado -sin éxito- frenar este proceso que estaría detrás de la persistencia de la infección en personas en las que los fármacos son eficaces.
Para incrementar los conocimientos relativos a la persistencia del VIH en los reservorios, un equipo de investigadores de la Universidad de Toronto (Canadá) evaluó muestras sanguíneas de 127 personas seropositivas que tomaban terapia antirretroviral eficaz y tenían carga viral indetectable durante largos períodos. Los resultados se han publicado en la edición del 1 de julio de Journal of Infectious Diseases.
En el estudio se utilizaron técnicas de medición de la carga viral muy sensibles, capaces de detectar hasta 0 copias/mL.
En otro ensayo que el mismo equipo realizó con anterioridad, se apreció que la personas que habían iniciado la terapia antirretroviral de forma precoz presentaban niveles de ADN proviral en sus células CD4 en reposo inferiores a los observados en pacientes con un inicio del tratamiento más tardío.
En el presente análisis, el 63% de los participantes -que, según las técnicas rutinarias, tenían carga viral indetectable- mostraban una viremia plasmática de entre 1 y 49 copias/mL. La mediana de la viremia residual en los 127 voluntarios era de 2,7 copias/mL.
Los niveles residuales plasmáticos de VIH en cada paciente fueron proporcionales al tamaño de su reservorio de células CD4 con ADN proviral. De este modo, los participantes cuya viremia seguía siendo indetectable al usar el método más sensible tenían un número de células CD4 con ADN proviral inferior al de aquellos con carga viral detectable.
En cambio, no se halló ningún vínculo entre los niveles de viremia residual y marcadores de activación inmunitaria como la proteína C reactiva (CRP, en sus siglas en inglés), el dímero D, la interleuquina 6 (IL-6), el receptor I soluble del factor de necrosis tumoral (TNF, en sus siglas en inglés) o la expresión de la glicoproteína CD38 en células CD4 y CD8.
Los autores del estudio concluyeron que la viremia residual no proviene únicamente del reservorio latente, señalando que dicha replicación podría tener lugar en células CD4 con infección productiva en tejidos linfáticos que permitirían la transmisión de célula a célula del virus.
Así, activar los linfocitos CD4 en reposo no sería suficiente para erradicar la infección, por lo que deberán desarrollarse estrategias terapéuticas que alcancen a todos los distintos tipos de reservorio implicados en la persistencia de la infección, así como ensayos capaces de identificar cuáles de las células infectadas generan viremia residual y diferenciarlas de aquellas que no lo hagan.
Fuente: HIVandHepatitis.
Referencia: Chun TW, Murray D, Justement JS, et al. Relationship Between Residual Plasma Viremia and the Size of HIV Proviral DNA Reservoirs in Infected Individuals Receiving Effective Antiretroviral Therapy. J Infect Dis 2011 July 1; 204(1): 135-138.
Francesc Martínez - 13/07/2011
En la mayoría de personas con VIH bajo terapia antirretroviral eficaz y con carga viral indetectable se pueden hallar concentraciones residuales de material genético del virus, siempre que se utilicen técnicas de detección más sensibles que las usadas en la práctica clínica habitual -cuyo límite de detección suele situarse, en la mayor parte de los casos, por encima de las 50 copias/mL-.
El ADN proviral puede permanecer latente en el núcleo de las células CD4 en estado de reposo, en el tejido cerebral y en el intestinal, generando un reservorio del VIH imposible de eliminar hasta la fecha con las terapias antirretrovirales disponibles.
La activación de la replicación del material genético proviral latente es la responsable de los repuntes de la viremia. Por ello, diversas estrategias terapéuticas, como la intensificación del tratamiento antirretroviral, han intentado -sin éxito- frenar este proceso que estaría detrás de la persistencia de la infección en personas en las que los fármacos son eficaces.
Para incrementar los conocimientos relativos a la persistencia del VIH en los reservorios, un equipo de investigadores de la Universidad de Toronto (Canadá) evaluó muestras sanguíneas de 127 personas seropositivas que tomaban terapia antirretroviral eficaz y tenían carga viral indetectable durante largos períodos. Los resultados se han publicado en la edición del 1 de julio de Journal of Infectious Diseases.
En el estudio se utilizaron técnicas de medición de la carga viral muy sensibles, capaces de detectar hasta 0 copias/mL.
En otro ensayo que el mismo equipo realizó con anterioridad, se apreció que la personas que habían iniciado la terapia antirretroviral de forma precoz presentaban niveles de ADN proviral en sus células CD4 en reposo inferiores a los observados en pacientes con un inicio del tratamiento más tardío.
En el presente análisis, el 63% de los participantes -que, según las técnicas rutinarias, tenían carga viral indetectable- mostraban una viremia plasmática de entre 1 y 49 copias/mL. La mediana de la viremia residual en los 127 voluntarios era de 2,7 copias/mL.
Los niveles residuales plasmáticos de VIH en cada paciente fueron proporcionales al tamaño de su reservorio de células CD4 con ADN proviral. De este modo, los participantes cuya viremia seguía siendo indetectable al usar el método más sensible tenían un número de células CD4 con ADN proviral inferior al de aquellos con carga viral detectable.
En cambio, no se halló ningún vínculo entre los niveles de viremia residual y marcadores de activación inmunitaria como la proteína C reactiva (CRP, en sus siglas en inglés), el dímero D, la interleuquina 6 (IL-6), el receptor I soluble del factor de necrosis tumoral (TNF, en sus siglas en inglés) o la expresión de la glicoproteína CD38 en células CD4 y CD8.
Los autores del estudio concluyeron que la viremia residual no proviene únicamente del reservorio latente, señalando que dicha replicación podría tener lugar en células CD4 con infección productiva en tejidos linfáticos que permitirían la transmisión de célula a célula del virus.
Así, activar los linfocitos CD4 en reposo no sería suficiente para erradicar la infección, por lo que deberán desarrollarse estrategias terapéuticas que alcancen a todos los distintos tipos de reservorio implicados en la persistencia de la infección, así como ensayos capaces de identificar cuáles de las células infectadas generan viremia residual y diferenciarlas de aquellas que no lo hagan.
Fuente: HIVandHepatitis.
Referencia: Chun TW, Murray D, Justement JS, et al. Relationship Between Residual Plasma Viremia and the Size of HIV Proviral DNA Reservoirs in Infected Individuals Receiving Effective Antiretroviral Therapy. J Infect Dis 2011 July 1; 204(1): 135-138.
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